Медицинские инструменты: классификация и применение
Медицинские инструменты применяются во всех областях здравоохранения для операций, диагностики, анатомических исследований и в качестве вспомогательных устройств при различных процедурах.
Сферы применения
- Все виды хирургии.
- Травматология.
- Гинекология.
- Стоматология.
- Офтальмология.
- Другие области медицины.
Существуют универсальные медицинские инструменты и специальные наборы, предназначенные для определённого вида операций или процедур. Примеры наборов:
- – для операций на грудных органах;
- – для трепанации черепа;
- – для лапаротомии;
- – для грыжесечения;
- – для ран ПХО и так далее.
Классификация и виды
Медицинские инструменты могут быть многоразовыми (подлежащими стерилизации после использования) и одноразовыми. Изготовление осуществляется в соответствии с ГОСТ, для каждого вида разработан свой стандарт. В производстве рабочих (режущих и др.) элементов используются металлы и сплавы, неподверженные окислению:
- – углеродистая сталь + хром, никель;
- – нержавеющая сталь с содержанием хрома;
- – латунь;
- – сплавы титана.
Для изготовления ручек скальпелей и др. часто используется пластик. Некоторые (нехирургические) инструменты изготавливаются из пластика или дерева целиком.
Медицинские инструменты подразделяются по характеру воздействия на ткани:
- – режущие;
- – зажимные;
- – расширяющие;
- – зондирующие;
- – колющие.
Классифицируются в зависимости от этапа операции:
1. Разъединительные. В эту группу входят:
- – скальпели. Предназначены для рассечения мягкой ткани (кожа, подкожный слой, кишечник, сухожилия и так далее);
- – ножницы. Для рассечения сосудов, фасций, других тонких образований, а также шовного материала. Применяются в разных областях хирургии, в офтальмологии;
- – кусачки. Для операций на твёрдых тканях – костях, позвоночнике;
- – ножи – ампутационные, резекционные и другие;
- – остеотомы;
- – и т.д.
2. Кровоостанавливающие: зажимы, лигатура.
3. Вспомогательные:
- – пинцеты: анатомические и хирургические, предназначены для фиксации тканей, игл и т.д.;
- – расширители;
- – зонды: стоматологические, урологические, гинекологические (внутриматочные);
- – корнцанги – устройства для передачи стерилизованных инструментов;
- – зеркала: стоматологические, гинекологические. Применяются для диагностики;
- – крючки – для расширения и фиксации тканей и др.
4. Соединительные: иглодержатели, иглы – атравматические, режущие, колющие.
В различных сферах медицины и хирургии применяются специфические инструменты:
- – в стоматологии – языкодержатели, роторасширители;
- – в офтальмологии – специализированные пинцеты, зажимы и так далее.
- ГОСТ, нормативы на различные группы инструментов
- Скальпели: 21240-89.
- Ножи: 21240-89.
- Хирургические ножницы: 21239-93.
- Стоматологические зонды: 7492-2009.
- Гинекологические, урологические, зонды для ЖКТ и др.: 25725-89.
- Пинцеты: 21241-89.
- Расширители: 25725-89, 5153-49.
- Медицинские зеркала: Р 50444-92.
Требования к инструментам
- Металлические инструменты изготавливаются из металлов и сплавов с антикоррозийными свойствами.
- Допустимые параметры твёрдости и прочности указаны в нормативах ГОСТ.
- Размеры, форма и области применения инструментов регламентирует ГОСТ.
- Все инструменты в обязательном порядке проходят несколько этапов стерилизации. Большая часть стерилизуется непосредственно на производстве, укладывается в герметичную упаковку, в запечатанном виде переправляется в лечебное учреждение. Инструменты многоразового использования (пинцеты и др.) стерилизуются непосредственно перед использованием.
- Недопустимо вскрывать герметичную заводскую упаковку задолго до использования инструмента и хранить открытой.
- Недопустимо использовать одноразовый инструмент вторично, он должен быть утилизирован.
- Нельзя использовать инструменты и материалы по окончании срока годности.
- Перед использованием инструментов их визуально проверяют на отсутствие дефектов и повреждений. При наличии дефекта инструмент подвергается утилизации.
За нарушение единых норм безопасности медицинское учреждение и его администрация несут ответственность по действующим законам.