Медицинские инструменты: классификация и применение

     Медицинские инструменты применяются во всех областях здравоохранения для операций, диагностики, анатомических исследований и в качестве вспомогательных устройств при различных процедурах.

Сферы применения

  1. Все виды хирургии.
  2. Травматология.
  3. Гинекология.
  4. Стоматология.
  5. Офтальмология.
  6. Другие области медицины.

Существуют универсальные медицинские инструменты и специальные наборы, предназначенные для определённого вида операций или процедур. Примеры наборов:

  • – для операций на грудных органах;
  • – для трепанации черепа;
  • – для лапаротомии;
  • – для грыжесечения;
  • – для ран ПХО и так далее.

Классификация и виды

     Медицинские инструменты могут быть многоразовыми (подлежащими стерилизации после использования) и одноразовыми. Изготовление осуществляется в соответствии с ГОСТ, для каждого вида разработан свой стандарт. В производстве рабочих (режущих и др.) элементов используются металлы и сплавы, неподверженные окислению:

  • – углеродистая сталь + хром, никель;
  • – нержавеющая сталь с содержанием хрома;
  • – латунь;
  • – сплавы титана.

Для изготовления ручек скальпелей и др. часто используется пластик. Некоторые (нехирургические) инструменты изготавливаются из пластика или дерева целиком.

Медицинские инструменты подразделяются по характеру воздействия на ткани:

  • – режущие;
  • – зажимные;
  • – расширяющие;
  • – зондирующие;
  • – колющие.

 Классифицируются в зависимости от этапа операции:

1. Разъединительные. В эту группу входят:

  • – скальпели. Предназначены для рассечения мягкой ткани (кожа, подкожный слой, кишечник, сухожилия и так далее);
  • – ножницы. Для рассечения сосудов, фасций, других тонких образований, а также шовного материала. Применяются в разных областях хирургии, в офтальмологии;
  • – кусачки. Для операций на твёрдых тканях – костях, позвоночнике;
  • – ножи – ампутационные, резекционные и другие;
  • – остеотомы;
  • – и т.д.

2. Кровоостанавливающие: зажимы, лигатура.

3. Вспомогательные:

  • – пинцеты: анатомические и хирургические, предназначены для фиксации тканей, игл и т.д.;
  • – расширители;
  • – зонды: стоматологические, урологические, гинекологические (внутриматочные);
  • – корнцанги – устройства для передачи стерилизованных инструментов;
  • – зеркала: стоматологические, гинекологические. Применяются для диагностики;
  • – крючки – для расширения и фиксации тканей и др.

4. Соединительные: иглодержатели, иглы – атравматические, режущие, колющие.

В различных сферах медицины и хирургии применяются специфические инструменты:

  • – в стоматологии – языкодержатели, роторасширители;
  • – в офтальмологии – специализированные пинцеты, зажимы и так далее.
  • ГОСТ, нормативы на различные группы инструментов
  1. Скальпели: 21240-89.
  2. Ножи: 21240-89.
  3. Хирургические ножницы: 21239-93.
  4. Стоматологические зонды: 7492-2009.
  5. Гинекологические, урологические, зонды для ЖКТ и др.: 25725-89.
  6. Пинцеты: 21241-89.
  7. Расширители: 25725-89, 5153-49.
  8. Медицинские зеркала: Р 50444-92.

Требования к инструментам

  1. Металлические инструменты изготавливаются из металлов и сплавов с антикоррозийными свойствами.
  2. Допустимые параметры твёрдости и прочности указаны в нормативах ГОСТ.
  3. Размеры, форма и области применения инструментов регламентирует ГОСТ.
  4. Все инструменты в обязательном порядке проходят несколько этапов стерилизации. Большая часть стерилизуется непосредственно на производстве, укладывается в герметичную упаковку, в запечатанном виде переправляется в лечебное учреждение. Инструменты многоразового использования (пинцеты и др.) стерилизуются непосредственно перед использованием.
  5. Недопустимо вскрывать герметичную заводскую упаковку задолго до использования инструмента и хранить открытой.
  6. Недопустимо использовать одноразовый инструмент вторично, он должен быть утилизирован.
  7. Нельзя использовать инструменты и материалы по окончании срока годности.
  8. Перед использованием инструментов их визуально проверяют на отсутствие дефектов и повреждений. При наличии дефекта инструмент подвергается утилизации.

За нарушение единых норм безопасности медицинское учреждение и его администрация несут ответственность по действующим законам.